Άρθρο του Χειρουργού παχέος εντέρου Dr Μουσιώλη Δημητρίου
Μια ημικολεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τμήματος του παχέος εντέρου. Συνήθως εκτελείται για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου ή μιας νόσου του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn ή η σοβαρή εκκολπωματίτιδα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, το κατεστραμμένο τμήμα του παχέος εντέρου απομακρύνεται και τα υγιή μέρη του παχέος εντέρου επανασυνδέονται.
Γιατί εκτελείται η ημικολεκτομή;
Το κόλον είναι επίσης γνωστό ως το παχύ έντερο. Το παχύ έντερο βρίσκεται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Αρχίζει σε μια περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας που ονομάζεται λαγόνια περιοχή και συνεχίζει μέχρι την κοιλιά και σε όλο το πλάτος της κοιλιακής κοιλότητας. Το κόλον μετά ταξιδεύει στην αριστερή πλευρά και τελειώνει στον πρωκτό.
Μία από τις βασικές λειτουργίες του παχέος εντέρου είναι η ρύθμιση του νερού στο σώμα. Το κόλον απορροφά το νερό από τα τρόφιμα που τρώει ένα άτομο. Επίσης απορροφά ορισμένες βιταμίνες και επεξεργάζεται τα απόβλητα. Ωστόσο, το κόλον μπορεί να καταστραφεί από τραύμα ή ασθένεια, όπως:
- καρκίνο του εντέρου
- ελκώδης κολίτιδα
- νόσος του Κρον
- πολυπόδων
- εκκολπωματίτιδα
Εάν αναπτύσσεται καρκίνος του παχέος εντέρου, συχνά συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου ή μέρους του παχέος εντέρου. Σε περιπτώσεις ασθένειας του εντέρου, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νοσούντος ή κατεστραμμένου τμήματος του παχέος εντέρου.
Κατά τη διάρκεια μιας ημικολεκτομής, αφαιρείται μόνο μία πλευρά του παχέος εντέρου. Η πλευρά του παχέος εντέρου που αφαιρείται εξαρτάται από τη θέση του όγκου ή του νοσούντος εντέρου. Μέρος του παχέος εντέρου μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς να επηρεάσει την ικανότητα του ατόμου να αφομοιώσει τα τρόφιμα.
Πώς γίνεται η ημικολεκτομή;
Μια ημικολεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε λαπαροσκοπικά είτε με ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
Λαπαροσκοπική διαδικασία
Όταν η χειρουργική επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά, ένας χειρουργός κάνει μικρές τομές στον κοιλιακό τοίχο και εισάγει ένα λεπτό πεδίο. Το πεδίο έχει φακό και φως για σκοπούς προβολής. Ο γιατρός θα εισάγει επίσης χειρουργικά εργαλεία μέσω των μικρών κομματιών στην κοιλιακή χώρα. Εάν η διαδικασία δεν μπορεί να εκτελεστεί λαπαροσκοπικά, θα χρειαστεί ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση
Μια ανοικτή ημικολεκτομή περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μακρύτερων περικοπών για την πρόσβαση στο κόλον. Δεδομένου ότι οι περικοπές είναι μεγαλύτερες με μια ανοικτή διαδικασία, η ανάκτηση μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Το κόλον αποτελείται από τρία μέρη: το ανερχόμενο κόλον, το οποίο προσκολλάται στο λεπτό έντερο, το κατώτερο κόλον, το οποίο συνδέεται με το ορθό, και το εγκάρσιο κόλον, το οποίο βρίσκεται μεταξύ τους.
Τύποι ημικολεκτομής
Μια ημικολεκτομή μπορεί να περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός τμήματος του παχέος εντέρου στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, ανάλογα με τη θέση του καρκίνου ή του νοσούντος εντέρου. Εάν γίνει μια σωστή ημικολεκτομή, αφαιρείται το ανερχόμενο κόλον. Το εγκάρσιο κόλον στη συνέχεια προσαρτάται στο λεπτό έντερο. Κατά τη διάρκεια μιας αριστερής ημικολεκτομής, αφαιρείται το κατώτερο κόλον, το τμήμα του κόλου που συνδέεται με το ορθό. Το εγκάρσιο κόλον στη συνέχεια προσαρτάται στο ορθό.