Ποιες είναι οι αιτίες της δυσκοιλιότητας;

Άρθρο του Ειδικού Χειρουργού Dr Μουσιώλη Δημητρίου

Η ακριβής αιτία της δυσκοιλιότητας δεν είναι σαφής. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο δυσκοιλιότητας. Ορισμένοι από αυτούς είναι μη αναστρέψιμοι, για παράδειγμα η ηλικία, η κατάσταση της εγκυμοσύνης και η μετεγχειρητική δυσκοιλιότητα. Ορισμένοι από αυτούς, ωστόσο, μπορούν να προληφθούν υιοθετώντας άλλους τρόπους ζωής και διαιτητικές τροποποιήσεις.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τη δυσκοιλιότητα;

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τη δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν:

• Έλλειψη ή ανεπάρκεια ινών και υγρών στη διατροφή. Οι ίνες περιλαμβάνονται στα φρούτα, τα λαχανικά και τα δημητριακά
• Αποφεύγοντας ή καθυστερώντας την ανάγκη για αφόδευση.
• Χρησιμοποιώντας μια κοινόχρηστη τουαλέτα (σε σχολεία, ξενώνες ή κοιτώνες κλπ.) Θα μπορούσε να είναι ένας λόγος για την επιδείνωση της δυσκοιλιότητας.
• Ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκοιλιότητα ως παρενέργεια. Μερικά από τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα ως παρενέργεια περιλαμβάνουν τα αντιοξειδωτικά που περιέχουν αλουμίνιο, αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά, ηρεμιστικά, οπιοειδή όπως κωδεΐνη, μορφίνη κλπ., αντιψυχωτικά που χρησιμοποιούνται στη σχιζοφρένεια και άλλες ψυχικές παθήσεις, συμπληρώματα ασβεστίου και σιδήρου, διουρητικά κτλ.
• Ψυχικές ασθένειες όπως αγχώδεις διαταραχές και κατάθλιψη.
• Ψυχιατρικά προβλήματα, όπως αυτά που προκύπτουν από σεξουαλική κακοποίηση, βία ή τραύμα, μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε δυσκοιλιότητα τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.
• Η ψυχική καθυστέρηση, το σύνδρομο Down και άλλες συγγενείς καταστάσεις που οδηγούν σε διανοητική καθυστέρηση συνδέονται επίσης με τη δυσκοιλιότητα.
• Ηλικιωμένοι ηλικίας άνω των 55 ετών. Οι ηλικιωμένοι είναι πενταπλάσιοι από τους νεότερους ενήλικες που παρουσιάζουν δυσκοιλιότητα. Αυτό οφείλεται σε αργές κινήσεις του εντέρου, χρήση πολλαπλών φαρμάκων καθώς και σε σχετικά καθιστική ζωή.
• Έγκυες γυναίκες. Περίπου το 40% των εγκύων γυναικών εμφανίζουν δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους.
• Καθιστική ζωή και έλλειψη άσκησης. Η τακτική δραστηριότητα και η φυσική κατάσταση είναι σημαντικές για τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου.
• Πρόσφατη κοιλιακή ή πυελική χειρουργική επέμβαση.
• Το ταξίδι συνεπάγεται αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα
• Η κατάχρηση των Laxatives είναι μια κοινή αιτία της επαναλαμβανόμενης δυσκοιλιότητας
• Η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να οφείλεται σε γαστρεντερικές καταστάσεις όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή του ορθού και η ραγάδα των πρωκτών.
• Οι διαβητικοί, αυτοί με υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, υπολειτουργικές λειτουργίες του θυρεοειδούς, μυϊκή δυστροφία, νόσο του Πάρκινσον, ασθένεια Alzheimer, πολλαπλή σκλήρυνση ή βλάβη του νωτιαίου μυελού μπορεί επίσης να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα

Γυναίκα με δυσκοιλιότητα

Δυσκοιλιότητα σε βρέφη και παιδιά

Η δυσκοιλιότητα είναι συχνή μεταξύ των βρεφών και των μικρών παιδιών. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

1. την έλλειψη υγρών στη διατροφή,
2. την έλλειψη ινών,
3. τη διατροφή,
4. τον υποσιτισμό κλπ.

Μωρό με δυσκοιλιότητα

Ένα άλλο πρόβλημα είναι η ελαττωματική εκπαίδευση στις τουαλέτες. Το παιδί δεν πρέπει να αισθάνεται άγχος ή πίεση για τη χρήση της τουαλέτας. Η φοβία των τουαλετών και η χρήση των τουαλετών παίζει επίσης ρόλο στην παιδική δυσκοιλιότητα. Ο φόβος μπορεί να οφείλεται στον πόνο κατά την αφόδευση. Αυτό οδηγεί σε κακές συνήθειες του εντέρου, όταν το παιδί αγνοεί την επιθυμία να αφοδεύσει και παρακρατεί τα κόπρανα από το φόβο να νοιώσουν πόνο και δυσφορία. Αυτό επιδεινώνει την κατάσταση.

Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις προκαλούν επίσης δυσκοιλιότητα μεταξύ των οποίων είναι η νόσος του Hirschsprung, οι ανωμαλίες του πρωκτού και του ορθού κατά τη γέννηση και οι ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού κατά τη γέννηση και η κυστική ίνωση.