Άρθρο του Πρωκτολόγου Dr Μουσιώλη Δημητρίου
Η αιμορραγία από το ορθό είναι το πιο κοινό σημάδι ή σύμπτωμα που μοιράζονται τόσο ο καρκίνος του ορθού όσο και οι αιμορροΐδες. Άλλα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν αίμα αναμεμειγμένο με κόπρανα, αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου (για παράδειγμα, περισσότερα φυσικά αέρια, αλλαγή στο μέγεθος των κοπράνων και διάρροια ), και δυσφορία κατά τις κινήσεις του εντέρου.
Ο καρκίνος του ορθού μπορεί να έχει τα συμπτώματα:
- της ανεξήγητης απώλειας βάρους,
- απόφραξης του εντέρου,
- αναιμίας και
- κόπωσης.
Αυτά τα συμπτώματα δεν παρατηρούνται συνήθως στις αιμορροΐδες. Οι αιμορροΐδες παράγουν το σύμπτωμα του κνησμού (φαγούρα) στην περιοχή του ορθού και του πρωκτού, ενώ οι καρκίνοι του ορθού συνήθως δεν το κάνουν.
Τρισδιάστατη απεικόνιση των αιμορροΐδων
Πολλές αιμορροΐδες μπορούν να ψηλαφηθούν ή να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης και είναι συνήθως εύκολο να διαγνωσθούν. Οι ορθοί καρκίνοι διαγιγνώσκονται με βιοψία. Οι καρκίνοι του ορθού (μερικές φορές ονομάζονται καρκίνοι του παχέος εντέρου) αποτελούνται από μη φυσιολογικά, ανεξέλεγκτα κύτταρα τα οποία μπορεί να μετασταθούν σε άλλα συστήματα οργάνων.
Οι αιμορροΐδες, από την άλλη πλευρά, είναι αιμοφόρα αγγεία που έχουν διογκωθεί εξαιτίας της αυξημένης πίεσης της κοιλίας και / ή των δυσκοιλιώσεων / διάρροιας. Βρίσκονται μόνο στην περιοχή του ορθού / πρωκτού και δεν μεταστασιοποιούνται.
Οποιαδήποτε κατάσταση αυξάνει την κοιλιακή πίεση (για παράδειγμα, τέντωμα για κινήσεις του εντέρου, παρατεταμένο κάθισμα στην τουαλέτα, διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες, εγκυμοσύνη και πολλά άλλα) αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορροΐδων. Αντίθετα, οι κίνδυνοι για την ανάπτυξη καρκίνου του ορθού είναι η αυξανόμενη ηλικία, το κάπνισμα, το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου και άλλες γαστρεντερικές παθήσεις.
Σχηματική αναπαράσταση του καρκίνου του ορθού
Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά απαραίτητο βήμα στη θεραπεία των καρκίνων. μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν θεραπεία που αποτελείται από χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση Σε αντίθεση, οι αιμορροΐδες μπορούν να αντιμετωπιστούν με λουτρά Sitz, διαιτητικές αλλαγές, άσκηση, μαλακτικά, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για τη μείωση της δυσφορίας και της φαγούρας. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν είτε χειρουργική αποκατάσταση, αφαίρεση αιμορροΐδων είτε να αντιμετωπίσουν τις αιμορροΐδες με χημικά ή λέιζερ για να τις συρρικνώσουν.
Οι ασθενείς με αιμορροΐδες έχουν συνήθως μια καλή πρόγνωση και ένα κανονικό προσδόκιμο ζωής.
Δυστυχώς, οι ασθενείς με καρκίνο του ορθού, ειδικά στα στάδια III και IV, έχουν μια μέτρια έως κακή πρόγνωση με μικρότερο προσδόκιμο ζωής. Τα άτομα με καρκίνο του ορθού του σταδίου ΙΙΙ έχουν μόνο 53-89% 5ετή επιβίωση και οι ασθενείς με Στάδιο IV έχουν ποσοστό επιβίωσης 5% 5 ετών. Ωστόσο, οι επιθετικές θεραπείες έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής σε ορισμένους ασθενείς.